社会そのほか速
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健康保険証のない外国人の方の医療費は2倍になります――。大阪市で暮らすチュニジア人の女性（25）は昨年8月、病院の受付でそう告げられ、驚いた。だが、こうした医療機関は今、全国的に珍しくない。いったい、どういう事情なのか。（玉置太郎）
■難民申請中の妊婦に37万円請求
女性は2019年末に難民申請のためチュニジアから1人で来日し、その後に妊娠がわかった。日本語がほとんど話せないため、昨年8月、暮らしている大阪市内のシングルマザー支援団体を頼った。
区の保健福祉センターに紹介され、妊婦健診のため訪れた大阪市立総合医療センターの受付で、「医療費は2倍」と言われた。
支援者が用意した通訳機を使って健診を受け、9月に同病院で出産した。帝王切開による出産で子どもに医療措置がプラダ tシャツ 3枚 が必要になり、費用は予想以上に膨らんだ。
例えば、子どもの入院費など約17万円は、親が公的医療保険に加入していれば、通常は2割負担の3万円ほどで済む。だが、女性は約37万円を請求された。診療報酬点数1点につき、通常は10円（税込み11円）で計算するところ、女性は20円（同22円）とされていたからだ。
外国籍であっても3カ月を超える在留資格があれば住民登録ができ、公的医療保険への加入義務が生じる。しかし、女性は当時、法務省から3カ月の在留資格しか認められておらず、保険に加入できなかった。貯金はなく、医療費は支援団体が立て替えた。
後日、子どもに保険証が与えられ、大阪市の子ども医療費助成で大半は返金された。だが、支援するシンママ大阪応援団の寺内順子代表理事は「受付で医療費2倍と言われれば、受診をあきらめる人がグッチ tシャツ 古着 いのではないか」と憤る。
■インバウンドの通訳対応で
市立総合医療センターは19年4月、保険証のない外国人の診療価格を、全額負担の2倍に引き上げていた。当時、中国、韓国などからの観光客の受診が急増していたことが背景にある。担当者は「通訳などで診療に倍の時間がかかり、コストを回収する必要があった」と話す。
保険証のない外国人約120人の平均診療時間を調べたところ、日本人が10分なのに対し、外国人は23分だったという。
■１割の医療機関が値上げ
厚生労働省の19年度の外国人患者受け入れ実態調査では、回答した約5400の医療機関の約1割（513機関）が、保険証のない外国人に通常より高い診療価格を設定していた。2倍以上にしたのは218機関だった。
3カ月半後に迫った東京五輪。白血病を克服した池江璃花子の代表内定が、コロナに負けない五輪成功への狼煙（のろし）になってほしいものだ。同じ気持ちに違いないのが、世界に向けた五輪の顔でもあるスポーツ庁の室伏広治長官だが、実は、人知れず難病と闘っていた。
＊＊＊
雨降って地固まる一歩になってくれないか。白血病を克服した競泳の池江璃花子（20）が、東京五輪代表に内定したことである。
世論調査のたびに、7?8割の人が中止や再延期を求める東京オリンピック?パラリンピック。開会式が3カ月余り後に迫りながら、新型コロナウイルスの感染状況によっては、土壇場での中止もありうる――。そんな状況下で粛々と準備を続けるためには、選手たちも関係者も、強靭な精神力が必要とされよう。
だが、人類はウイルスごときに負けてはいられまい。病を克服した池江もいままた、そういうメッセージを投げかけているようだ。
五輪にからんで、同様に不屈のイメージを放つのが、昨年10月に鈴木大地氏の後を受けてスポーツ庁長官に就任した室伏広治氏（46）であろう。言わずと知れた2004年のアテネ五輪のハンマー投げ金メダリストで、12年のロンドンまで4大会連続で出場。強健な鉄人のオーラで彼の右に出る者はいない。スポーツ庁長官としての評判も同様で、
「室伏長官が困ったり、焦ったりしている姿を見たことはありません」
と、スポーツ紙の五輪担当デスクが言う。
「この困難な状況下、五輪を成功に導かなければならない、という相当なプレッシャーにさらされているはずなのに、室伏長官は重圧や悲壮感を一切見せません。記者とのやりとりや情報発信の際も、いつも物事を簡潔に話すので、メディアからの受けも非常によく、スポーツ庁長官は“室伏しかいない”と話す関係者も少なくありません」
ほかの五輪担当記者も、
「2月に森喜朗氏が女性蔑視発言で組織委員会会長を辞めてからは、海外に向けた“日本の顔”として、存在感を増しており、スポーツ庁関係者も“替えの利かない存在”と話すほど」
と、次のように話す。
「東京五輪はIOCと日本政府、東京都、東京オリンピック?パラリンピック組織委員会の協力のもとに成立するもので、室伏長官は文科省外局のスポーツ庁という、日本政府の一機関の長にすぎません。丸川珠代担当大臣のほうが、五輪開催の実務面では職責が大きいかもしれません。しかし、アテネ五輪で投擲種目ではアジア初の金メダルを獲得するなど、海外への知名度やパイプは、丸川大臣と比較になりません。室伏長官が五輪開催に向けたキーパーソンになっていることを、否定する人はいません」
この4月1日、スポーツ庁の職員に向けて訓示を行って、「東京大会の開催に向けて、一丸となって取り組んでいきたい」と語り、
「これを“室伏長官の五輪開催への決意表明だ”と受けとるスポーツ関係者が多いですね」（同）
開催への強い意欲があればこその言葉だろう。しかし、その背後における不屈の努力は、予想をはるかに超えるレベルのものだった。室伏長官は人知れず、難病と闘っていたのである。病名は脳リンパ腫――。
ところが、先のスポーツ紙デスクは、
「鈴木長官とくらべ、イベントへの参加など露出が増えたな、と感じます」
と話す。事実、3月だけ見ても、5日には都内のイベントに出席し、青山学院大学陸上競技部の原晋監督らと意見交換。17日には日本テレビ系の情報番組「スッキリ」に生出演し、23日には定例会見で五輪について「（選手らを）全力でサポートする」と表明。25日には福島県のJヴィレッジで行われた聖火リレーの出発式に出席。そして、4月1日の訓示であった。
病気と聞かされても、にわルイヴィトン tシャツ メンズ わかには信じがたいほど、旺盛に活動しているが、
「室伏さんは昨年秋、歩き方がおかしくなって、転んだりもしたために検査を受けたところ、脳腫瘍の疑いがあったのです。すぐに開頭手術を受けると、脳腫瘍ではなく、脳原発性の悪性リンパ腫でした」
と明かすのは、都内のさる病院の関係者である。くどうちあき脳神経外科クリニックの工藤千秋院長に補ってもらうと、
「脳リンパ腫は、MRI検査などの画像上では脳腫瘍との区別がつきづらいことがある。多くの場合、脳腫瘍だと思って手術をし、脳リンパ腫だと発覚します」
また、工藤院長によると、脳リンパ腫は、脳原発性悪性リンパ腫（中枢神経系原発悪性リンパ腫）と、全身にできるリンパ腫が脳に転移した悪性リンパ腫の2種類に大別される。先の関係者によれば、室伏長官は前者だが、これはどんな病気か。病理専門医、細胞診専門医（全国医師連盟理事）の榎木英介氏が説明する。
「発症者は10万人に1人といわれるほど稀な病気で、実際、発生頻度は脳腫瘍の2?4％程度、脳以外で発症する悪性リンパ腫の1％未満とされます。脳にはリンパ組織が存在しませんが、それなのに悪性リンパ腫が発生する原因は明らかになっていません。発症しやすいのは45?80歳。悪性リンパ腫一般はリンパ節にできることが多く、ほかのリンパ節や内臓に転移しますが、脳リンパ腫は脳を中心とする中枢神経や脊髄腔、眼球内への転移にとどまり、ほかの組織には影響を与えません。そのかわり増殖が速く、放置すれば数カ月で亡くなることもあります。中枢神経に発生するので、頭がぼんやりしたり、言語障害を伴ったりします。脳内で悪性リンパ腫の細胞が増えると脳が圧迫され、頭痛や嘔吐、痙攣や目が見えにくくなるなどの症状も報告されています」
しかし、昨年秋といえば、スポーツ庁長官に就任したばかりのころである。先の病院関係者が語るには、
「当初は室伏さんも奥さんも“死ぬのではないか”と、かなり取り乱し、“病気を公表し、そのうえで闘病したい”という意向を示しました。しかし、医師が公表しないで治療することを勧めました。昨年末ごろまでは、メソトレキセートという抗がん剤を投与するために、入院されている期間が長かったのです」
工藤院長によると、
「脳原発性悪性リンパ腫の治療は放射線治療と、メソトレキセートを投与する化学療法が一般的です。脳原発性の場合、このメソトレキセートが最も効果的だとされています」
事実、昨年秋の室伏長官のスケジュールを振り返ると、たとえば、10月16日に横浜市内の中学校で部活動を視察した後は、11月29日の静岡新聞のインタビューまで、オンラインを除けば表に出ておらず、その後は大みそか、紅白歌合戦のゲスト審査員を務めるまで、公の場に出ていない。スポーツ庁関係者が言う。
「入院中は病室で公務を行い、幸いにもコロナでリモートワークができる環境なので、部屋でも十分に仕事をこなせたようです」
気になるのは治癒の可能性だが、さる脳外科医は、
「決して超難病というわけではありません」
と前置きして説く。
「50歳以下であればほぼ完治する病気です。50歳を超えても、65歳までなら70％は治りますが、65歳を超えると危険です。高齢者は骨髄の細胞移植を受けられないからです」
幸い室伏長官は46歳だから、治療をすれば命に関わることはなさそうだが、この話からわかるように骨髄の細胞移植が必要だという。先の病院関係者が言う。
「室伏さんは3月中旬、自身の骨髄の細胞を取り出す手術を受けました。『スッキリ』に出演する前だったかと。その後、イベントをいくつかこなした後、4月半ばに再び入院する予定です。その際は、まず抗がん剤を大量に投与した後、取り出した骨髄の細胞を点滴で移植グッチ tシャツ サイズ す。自家末梢血幹細胞移植という治療法で、池江選手のように他人の骨髄の細胞を移植する“同種移植”にくらべ、自分の骨髄の細胞を移植する“自家移植”は、副作用のリスクが低いと聞きます」
ただし、よほどのことでは悩みを見せない鉄人の室伏長官が、この移植治療についてだけは、
「“最後の移植だけが怖いんだ”と、弱みを見せていたと伝え聞きました」
と、前出とは別の病院関係者が言う。もっとも、先のスポーツ庁関係者は、
「順調なら、ゴールデンウィーク明けには完治し、退院できると聞いている」
と話し、それを受けて先の脳外科医が解説する。
「この治療の場合、点滴で骨髄を移植した後、抵抗力がゼロになる。だから2週間ほど無菌室で入院するはずです。ただ、そこを乗り越えられれば完治すると思います。論文によれば、この治療法での再発率は0％だといいます」
免疫にかかわる病気なので、現在、病室には大きな空気清浄機を入れ、対応しているという。完治、0％と心強い言葉が並ぶが、この脳外科医は、話を聞くかぎり一点だけ、心配が残ると、こう話す。
「室伏さんは元気に五輪を迎えられると思いますが、免疫力の問題は少し心配です。退院後は当分の間、抵抗力が落ちるので、大勢の人がいるところを歩くのは勧められません。特にいまはコロナの問題がありますから、そこはリモートを駆使するなどして、周囲が温かく支えてあげる必要があるように思います」
いずれにせよ、室伏長官自身が病気の公表を望んでいたのであれば、それを尊重するという選択肢はなかったのだろうか。
むろん、ここまで職務と闘病は両立している。室伏長官自身、このまま職責を全うしたいという強い意志を持っていると推察される。だが、そうだとしても、病気を抱え、過酷な治療に耐えながら弱みは見せず、闘病の事実を伏せて公務を遂行し続ければ、生来の身体がどれほど頑健であっても、文字通り身が持つまい。
心配なのは、骨髄の移植が無事に終わったのちである。抵抗力が落ちているのに、間近に迫った五輪のためにあえて人前に出続ければ、身に危険が迫る可能性がないとは言えないようだ。そうなれば室伏長官自身ばかりか、東京五輪の開催国である日本のリスクにもつながるだろう。
特に室伏長官は、国家機関の高官で、五輪の開催準備を担う公的な重職の本丸にいる。その健康状態が国民の利益に直接影響する立場なのだから、本人が希望したのであれば、病気は公表したうえで、可能な範囲で「日本の顔」として職務を果たしてもらう。そうできれば一番よいのではなかろうか。
とはいえ、病気は高度にプライベートな問題。室伏長官本人の意思を確認すべきと考え、闘病について本人に直接尋ねた。すると、
「通常通り、スポーツ庁を通してください」
という返答だったので、スポーツ庁政策課に質問した。闘病についての具体的な問いには、
「個人に関する情報であるため、回答を差し控えさせていただきます」
とのことだったが、希望も得られた。体調不良が東京五輪に影響を与えることへの懸念に対し、室伏長官の見解を聞きたい、という問いには、力強い答えが返ってきたのである。
「これまでも公務に支障をきたさないよう努めており、今後もオリンピック?パラリンピック東京大会の開催に向けて、関係者と一丸になって全力で努めてまいります」
病には負けない、これしきの病気で公務に支障をきたすことはない、という鉄人の宣言であろう。池江選手の復活は、ご難続きの五輪に花を添えるに違いない。それに室伏長官が続いて、東京五輪が真に成功することを祈らざるをえない。負けるな、室伏！
「週刊新潮」2021年4月15日号 掲載
タレント壇蜜（４０）が２８日、ＴＢＳテレビの情報番組「サンデー?ジャポン」に出演。カップルの生活で大切なのは「胃袋をつかむ」ではなく、２年の夫婦生活から独自の理論を展開した。
壇蜜は２０１９年、漫画家清野とおるさんと結婚。モデル池田美優と大倉士門の恋愛の話で、司会の田中裕二が「胃袋をつかまれるバーバリー tシャツ 黒 るというのはあるんですかね」と壇蜜に質問した。すると、壇蜜は「結婚してそんなに経過していないんですけど、ひとつ分かったことがありまして。胃袋をつかむじゃないんですよ」と切り出し、言葉を紡いだ。
「あなたのために料理を作るのが苦じゃないよという作る側のテンションと、うれしい、ありがとうの（食べる側の）テモンクレール tシャツ メンズ ンがなんとなく合致していればうまくいきます。料理が下手でもうまくても、すごい大事」
オムライスにケチャップで文字を「書いているかもしれない」と答えた池田に対して、壇蜜も応酬（？）。「オムライスには私は『起死回生』と書きます。よくほめてもらえます。起死回生オムライスを作っていると…」と紹介した。
大阪府池田市の冨田裕樹市長（44）が市役所に家庭用サウナを持ち込むなどした問題で、市議会調査特別委員会（百条委員会）は12日、「不信任決議が相当」とする調査報告書案を全会一致で可決した。市長が百条委で虚偽の証言をしたとして、地方自治法違反の疑いで「刑事告発が相当」とすることも盛り込んだ。
百条委は、冨田氏が昨年11月まで所属していた大阪維新の会を除く5会派で構成されている。
5会派は不信任決セリーヌ tシャツ サイズ 決議の可決に必要な4分の3以上の議席を占め、今月下旬に開かれる見通しの臨時市議会で可決される公算が大きくなった。不信任が決議された場合、冨田氏は10日以内に議会を解散しなければ失職する。
12日の百条委で可決された報告書案は、サウナの持ち込みについて、「市長としてあるまじき行為」と批判した。市職員へのアンケートから、大声で叱責（しっせき）したり、使用済みタオルを洗わせたりといったパワハラ行為があったと認定した。
<brシャネル tシャツ レディース >百条委の調査で、冨田氏が公務でしか使えない市役所駐車場の定期券を自身の事務所に置き、後援者に使わせていたことが判明した。百条委は、冨田氏が百条委の証人尋問で「どこに保管しているかは覚えていない」と述べたのが虚偽だったと指摘し、地方自治法100条に基づき告発するのが相当と結論した。
冨田氏はこれまで、サウナ持ち込みは健康上の理由で必要だったと主張し、パワハラなども一貫して否定してきた。（瀬戸口和秀、細見卓司）
